中孕期产前血清学筛查在产前诊断及妊娠结局预测中的应用价值

摘要

目的:评价中孕期产前血清学筛查在产前诊断及妊娠结局预测中的应用价值.方法:将2014～2015年来我院产检的26320例中孕期单胎妊娠孕妇作为研究对象,行free-β-HCG、AFP两联血清学指标检测,筛查高风险者行羊水穿刺产前诊断,而开放性神经管缺陷(NTD)高风险者行多普勒超声检查诊断,随访其妊娠结果.结果:在筛查的26320例孕妇中,共筛出1342例(5.10％)高风险者,910例行产前诊断者中出现56例(6.15％)染色体异常,随访结果表明筛查高风险人群不良妊娠结果发生率为1.86％(25/1342),而筛查低风险人群为0.09％(23/4978),组间对比差异有统计学意义(P＜0.01).产前诊断结果表明低龄组(＜35岁)对21三体征的检出率(1.52％)明显低于高龄组(1 6％),差异有统计学意义(P＜0.01),201例因产前筛查单项指标中位数MoM值异常而进行产前诊断病例分析,出现染色体异常率为3.98％(8/201).结论:中孕期血清学筛查,不仅可萍查胎儿染色体及解毒结构异常,也可用于指导不良妊娠的结局,而且其在预防高龄孕妇出生缺陷方面也有较高的应用价值.