单纯修补手术与胃大部切除手术治疗胃穿孔的临床分析

摘要

cqvip:目的探讨单纯修补手术与胃大部切除手术治疗胃穿孔的临床。方法方便选取2015年1月-2018年9月该院收治的100例胃穿孔患者,随机分组。胃大部切除手术组选择胃大部切除手术,单纯修补手术组选择单纯修补手术。分析手术治疗的时间、手术过程的出血水平、手术后住院的时间、下床开始活动的时间;治疗前后患者生活质量sf-36分值、应激指标;并发症。结果治疗前两组生活质量sf-36分值、应激指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后单纯修补手术组生活质量sf-36分值、应激指标血清皮质醇、去甲肾上腺素(90.24±6.11)分、(54.11±3.34)μg/L、(31.19±2.35)μg/L优于胃大部切除手术组(t=6.834、7.934、8.024,P<0.05)。单纯修补手术组手术治疗的时间、手术过程的出血水平、下床开始活动的时间、手术后住院的时间、(65.02±2.12)min、(81.02±2.15)m L、(34.01±2.21)h、(9.21±1.56)d优于胃大部切除手术组(t=5.356、5.296、6.673、5.756,P<0.05)。单纯修补手术组并发症低于胃大部切除手术组(χ2=6.245,P<0.05),单纯修补手术组并发症中,1例出现切口感染,1例出现十二指肠残端瘘,总发生2例,发生率是4%。胃大部切除手术组并发症中,4例出现切口感染,4例出现十二指肠残端瘘,2例出现中毒性休克,总发生10例,发生率是20%。结论胃穿孔患者实施单纯修补手术可获得较好效果,可有效减少创伤和减少并发症,改善患者的生活质量,减轻应激指标和缩短住院的时间。