妊娠晚期子宫扭转合并胎盘早剥的诊治体会

摘要

由于缺乏典型临床症状,子宫扭转绝大多数术前不能明确诊断,容易误诊为分娩梗阻、子宫肌瘤变性、胎盘早羽、先兆子宫破裂等,或因严重并发症而就诊.子宫扭转合并胎盘早剥的发生率高,其孕期检查应注意:腹部外形改变,腹部触及紧张变位的圆韧带,时侧圃韧带因张力增高触压痛.另外,B超示胎盘位置与原来位王不一致等.本文1例患者既往分娩新生儿较大,此次妊娠没有规律产检,胎住不正一直转胎位,经产妇腹壁松弛又突然改变体位,故导致妊娠晚期子宫扭转,由于扭转后子宫动脉被扭曲、挤压,从而阻碍胎盘、胎儿血液引起胎盘早剥从而导致胎死宫内.因部分子宫卒中,故保留子宫.