HPV-DNA分型检测联合液基细胞学对宫颈癌筛查的意义及临床价值的研究

摘要

目的 研究HPV-DNA分型检测联合宫颈液基细胞学检查(TCT)对宫颈癌筛查的意义及临床价值.方法 将于我院就诊的564例妇女同时行TCT、PCR荧光检测HPV-DNA和宫颈活检组织学检查,采用膜杂交法检测23个HPV基因型别(低危型:HPV6、11、42、43、45和高危型:HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73、83、MM4)和液基细胞学(TCT)作为宫颈癌和癌前病变的筛查.比较TCT对宫颈细胞异常的检出率以及TCT检测联合PCR荧光检测HPV-DNA对HPV感染的检出率,以病理学诊断为标准.结果 PCR荧光法检测HPV-DNA总检出率为21.0%,组织学阳性病例检出率70.9%,组织学阴性病例检出率4.5%,均显著高于TCT,呈极其显著性差异,P<0.01.其中单一型HPV感染中,低危型占34%、高危型占60%、二型和二型以上混合感染占6%.结论 HPV基因分型检测是有价值的辅助诊断技术,与细胞学联合,是最佳的宫颈癌筛查的方案,能明显提高诊断的准确性和早发现癌前病变.