术中胆道造影在胆囊结石合并胆管结石初次手术患者的应用价值

摘要

目的 探讨术中胆道造影(Inreoperative Cholangiography,IOC)在胆囊结石合并胆管结石初次手术中的可行性.方法 选择该院2010年6月-2012年7月接诊的胆囊结石合并胆管结石初次手术的患者60例,按照患者入院先后顺序,将患者分为研究组和传统组,每组30例.研究组患者先采用经腹腔胆囊切除术后行胆道造影术明确胆道通畅情况,根据结石部位、大小、数目及胆树结构后决定手术方式;传统组患者根据术前影像检查诊断评估及术中肉眼决定手术方式.对两组患者的手术时间、术中出血量、残石率、手术住院时间、住院费用、术后胆漏等指标进行统计分析.结果 研究组与对照组的残石率分别为9.84%、27.87%,术中胆道造影后残石率远远低于对照组(P<0.05);研究组与对照组手术时间分别为(50.4±3.7)min、(69.8±4.1)min,术中胆道造影的手术时间明显缩短(P<0.05);术中胆道造影后的出血量、住院时间、术后近远期并发症发生率等各项与对照组比较均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术中胆道造影应用与胆囊结石合并胆管结石初次手术患者,术中出血量少,术后并发症少,具有临床研究意义.