Th1/Th2细胞失衡在老年自身免疫性甲状腺疾病发病中的作用及临床价值分析

摘要

目的：对Th1/Th2细胞失衡在老年自身免疫性甲状腺疾病(AITD）患者发病中的作用及临床价值进行分析。方法选取2010年8月-2013年8月来该院初诊患有自身免疫性甲状腺疾病并且未经治疗的70例老年患者作为观察组研究对象,其中有37例Graves病(GD）患者,33例桥本甲状腺炎(HT)患者。另选择健康人22例作为对照组。入选的所有研究对象均于清晨空腹抽取静脉血,用相应的方法分别检测其游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、游离甲状腺素(FT4)、超敏促甲状腺激素(sTSH)、抗甲状腺微粒体抗体(TMAb)等以及血清中细胞因子IL-2同细胞因子IL-5的水平,对所得到的结果进行相关的统计学分析,推断AITD的发病机制。结果3组血液样本中,观察组的患者血液中TMAb与TGAb的浓度均较空白对照组有明显升高,其中HT组患者血液中的TMAb、TGAb和IL-2水平的均比GD组与空白组高,差异有统计学意义(P<0.05）。GD组患者血液中的细胞因子IL-2水平与对照组的相比差异无统计学意义(P>0.05）,但其IL-5的水平较HT组和空白对照组的有显著升高,P<0.05。 HT组患者血液中的细胞因子IL-5水平和对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05）。 GD组患者的血清中IL-2/IL-5降低,而HT组患者的血清中IL-2/IL-5增高,二者相比,P<0.01,差异有统计学意义。结论 Th1/Th2细胞失衡能够导致老年性自身免疫性甲状腺疾病的发生,并且GD患者的Th1/Th2细胞平衡失衡偏向以Th2占优势的免疫应答,而HT患者Th1/Th2细胞平衡失衡偏向以Th1占优势的免疫应答。