艾滋病并发新型隐球菌性脑膜炎所致脑积水42例临床分析

摘要

目的 探讨艾滋病患者隐球菌感染性脑膜炎所致的脑积水的治疗策略及疗效分析.方法 回顾自2015年9月—2016年9月在博茨瓦纳仰加奎医院收住的经内科和我科确诊的42例艾滋病并发新型隐球菌感染性脑膜炎所致的42例病例,观察两组患者治疗效果及预后情况.结果 37例行脑室-腹腔分流术(VP分流术),2例患者因经抗真菌治疗,脑积水症状改善,3例因腰穿测压为非高颅压性脑积水.术后予抗真菌治疗,总疗程3个月.3个月后36例均恢复良好,仅1例因原发病加重死亡.结论 按日常生活活动能力(ADL)量表,Ⅰ级1例,Ⅱ级0例,ⅢI级1例,Ⅳ级40例.VP分流术及术后大剂量足疗程使用抗真菌治疗在艾滋病并发隐球菌感染性脑膜炎所致的脑积水效果确切,在非洲具有极高的应用价值.