腹腔镜胆总管切开联合钬激光治疗胆总管巨大结石的疗效分析

摘要

目的 探讨在治疗胆总管巨大结石过程中,联合使用腹腔镜胆总管切开和钬激光碎石方法的临床疗效,为促进患者在术后短时间内恢复提供良好的基础条件.方法 随机选取该院2013年1月—2017年4月入院的胆总管巨大结石患者作为研究样本,分别设置对照组和观察组,每组114例,对照组单纯采用腹腔镜胆总管切除术,观察组患者联合使用腹腔镜胆总管切开术和钬激光碎石术,采用腹腔镜胆总管切开术对直径＜2 cm的结石切除,针对直径≥2 cm的结石,采用钬激光碎石术.结果 观察组患者的手术时间为(56.34±0.47)min,住院时间为(6.54±0.21)d,胃肠功能恢复时间为(3.24±0.17)d,术后疼痛时间为(10.45±1.02)h.患者的手术治疗成功率为98.25%(112/114),结石完全清除率99.12%(113/114)以及结石残余率0.78%(1/114).患者于治疗后的生活质量评分显著优于治疗前(P＜0.05).结论 应将腹腔镜胆总管切开术联合钬激光碎石术作为治疗胆总管巨大结石的首选方法,实现对结石的全部碎除,提升治疗的安全性.