智慧医保病种控费系统在医院管理中的应用研究

摘要

在医保支付方式改革不断深化的形势下,医保违规行为持续增多、手段愈发隐蔽,医保控费的需求不断提高。基于"互联网+"的理念,围绕病种控费对智慧医保控费方案进行了研究分析。该方案可以合理控制过度用药、过度检查,优化费用结构,降低服务成本,从而实现控制不合理费用增长的目标,促进医院的高质量发展。