HQMS管理措施对病案首页填写上报数据质量的作用

摘要

目的 探讨基于HQMS的管理措施对病案首页填写上报数据质量的促进作用.方法 收集我院2019年1月—2020年12月期间的出院病案首页信息,其中2019年1—12月为实施常规管理措施(整改前),2020年1—12月实施基于HQMS的管理措施(整改后),统计分析对比整改前后病案首页重点手术麻醉分级填漏率以及手术并发症信息、输血反应、输液反应的填写差错率.结果 整改后重点手术麻醉分级填漏为12.63％,整改后未8.51,％,前者明显高于后者(P<0.05).整改前手术并发症信息、输血反应、输液反应差错率分别为2.13％、2.59％、0.04％,整改后分别为0.78％、1.02％、0.01％,前者明显高于后者(P<0.05).结论 在病案首页填写上实施基于HQMS的管理措施,不仅能有效地提高上报数据质量,降低填写差错率、漏填率,促使各部门更规范、准确的填写病案首页,对保证首页填写质量以及提升医院管理水平均具有非常积极的意义,值得应用.