“苗药肾衰排毒汤”在慢性肾功能衰竭（CKD 5期）透析患者中结肠透析的临床研究

摘要

目的目前我国对于运用苗族医药方法治疗慢性肾衰尿毒症的研究甚少,本人充分利用贵州省黔东南州苗族医药资源丰富的地域优势特点,通过运用苗族医药辩证施治,将"苗药肾衰排毒汤"利用结肠透析方法对慢性肾功能衰竭（CKD 5期）透析患者进行苗药结肠透析的临床运用,观察研究其临床疗效。1.明确"苗药肾衰排毒汤"在慢性肾功能衰竭（CKD 5期）透析患者中结肠透析的临床治疗疗效优势。2.比较常规血液透析治疗方式和血液透析+"苗药肾衰排毒汤"结肠透析的苗族医药方法参与治疗方式的临床治疗效果有无差异。方法选取我科2018年1月～2019年12月在我科规律维持性血液透析的慢性肾功能衰竭（CKD 5期）透析患者47例作为研究对象,随机分成治疗组22例和对照组25例。两组均在常规药物对症治疗基础上,治疗组22例先每周2次透析治疗6个月（治疗组1）,然后治疗组22例每周2次透析+"苗药肾衰排毒汤"结肠透析（透析间期）治疗6个月（治疗组2）,对照组每周3次透析治疗6个月。观察并比较治疗组1和治疗组2、治疗组1和对照组、治疗组2和对照组生化指标和达标率（疗效）情况。结果治疗组2、对照组的生化指标水平改善优于治疗组1,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组2与对照组的生化指标改善情况差异无统计学意义,P＞0.05。治疗组2、对照组达标率均优于治疗组1,差异有统计学意义,P＜0.05,治疗组2与对照组达标率差异无统计学意义,P＞0.05。治疗组2的血压、头晕头痛、乏力、水肿、皮肤骚痒、恶心呕吐、饮食睡眠排便等临床症状改善情况优于治疗组1和对照组;治疗组2"苗药肾衰排毒汤"结肠透析组的部分生化指标改善情况优于对照组,整个观察治疗过程中患者肝功能均正常,无明显高钾血症发生,无明显毒副发应发生。结论将"苗药肾衰排毒汤"利用结肠透析方法积极应用于慢性肾功能衰竭（CKD 5期）透析患者进行中,进行苗药结肠透析治疗,有助于慢性肾功能衰竭（CKD 5期）透析患者血生化指标的改善;相比于每周3次透析患者,对于本地区一些经济困难的慢性肾功能衰竭（CKD 5期）透析患者,在病情稳定情况下,可以每周2次透析+透析间期给予"苗药肾衰排毒汤"进行结肠透析治疗,一定程度上可以减少透析次数,一定程度上可给透析患者节省透析往返交通费、生活费和一定透析费用,一定程度上减少了困难透析患者的经济负担,值得推广运用。