维持性血液透析患者动静脉内瘘栓塞的相关危险因素及其干预措施分析

摘要

目的 探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘栓塞的相关危险因素及其干预措施.方法 回顾性分析2019年1月-2020年12月于广东医科大学附属医院血透中心174例进行维持性血液透析患者的临床资料.入选者均进行血液透析治疗,随访6个月,记录动静脉内瘘栓塞发生情况.将174例患者分为栓塞组(n=13)与非栓塞组(n=161),统计两组临床资料,分析维持性血液透析患者动静脉内瘘栓塞的危险因素,并针对危险因素制定干预措施.结果 随访6个月,174例维持性血液透析患者中发生13例动静脉瘘栓塞,发生率为7.47%;栓塞组合并糖尿病、内瘘流量≤500ml/min、再循环率>5%、钙磷乘积>40mg2/dL2、未使用左卡尼汀占比均高于非栓塞组,差异有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析:合并糖尿病、内瘘流量≤500ml/min、再循环率>5%、钙磷乘积>40mg2/dL2、未使用左卡尼汀是血液透析患者动静脉内瘘栓塞的独立危险因素(P5%、钙磷乘积>40mg2/dL2、未使用左卡尼汀是其危险因素,临床需予以高度重视,制定针对性干预措施,以控制栓塞的发生.