淋巴结累及野照射与预防野照射对亚洲人群食管癌放疗效果比较的Meta分析

摘要

目的 探讨放疗中淋巴结累及野照射（IFI）与预防野照射（ENI）对亚洲人群食管癌的临床疗效。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、中国知网、万方数据库中关于IFI与ENI治疗亚洲食管癌患者的随机对照试验及回顾性分析,检索时限为建库至2018年5月。依据纳入和排除标准,收集入选各项研究中有关临床疗效、不良反应及失败模式,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析,比较IFI与ENI治疗亚洲食管癌患者的优劣。结果 最终纳入符合标准的国内外文献18篇（6篇随机对照试验,12篇回顾性分析）,共2 220例患者。IFI组与ENI组的总生存率、局部控制率、局部/区域失败率、远处转移率、野内复发率、野外复发率差异均无统计学意义（均P＆0.05）；ENI组总失败率略低于IFI组（P=0.05）；ENI组放射性肺炎发生率高于IFI组（P=0.004）,放射性食管炎发生率亦高于IFI组（P＆0.01）。结论 亚洲人群食管癌放疗ENI组相较IFI组疗效无明显优势,且不良反应增加。