脑胶质瘤术后患者三维适形放疗的预后分析

摘要

目的评价脑胶质瘤术后患者三维适形放疗（3DCRT）的预后因素。方法对62例脑胶质瘤术后残留患者行3DCRT,回顾性分析性别、年龄、肿瘤部位、病理类型、病理分级、手术切除程度、联合化疗、放疗剂量、治疗前Karnofsky评分等因素对预后的影响,用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验法进行单因素分析,COX回归模型进行多因素分析。结果末次随访时间为2009年4月1日,中位随访时间22个月,死亡43例。1、2、3年生存率分别为65.7%、34.2%、20.5%。单因素分析结果显示:年龄（P=0.008）、病理分级（P=0.016）、手术切除程度（P=0.000）、治疗前Karnofsky评分（P=0.018）为重要预后因素。COX多因素分析结果显示:年龄（P=0.031）、手术切除程度（P=0.000）、治疗前Kamofsky评分（P=0.035）为独立预后因素。结论年龄＜40岁、治疗前Karnofsky评分≥70分和肿瘤大部分切除是脑胶质瘤术后3DCRT患者预后较好的独立因素。