国产甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病慢性期患者早期效果

摘要

目的评价国产甲磺酸伊马替尼治疗初诊慢性粒细胞白血病慢性期（CML-CP）患者1年内不同阶段的细胞遗传学、分子生物学反应及安全性。方法回顾性分析2014年1月至11月初诊的50例CML-CP患者资料,患者均口服国产甲磺酸伊马替尼400 mg/d,于服药后第3、6、9、12个月分别行细胞遗传学、bcr-abl转录水平及安全性检测。结果 50例患者中46例坚持口服国产甲磺酸伊马替尼并随访达1年。治疗3个月时,52.0%（26/50）的患者达到完全血液学反应（CHR）,至少达到次要细胞遗传学反应（mCyR）和bcr-ablIS≤10%的患者比例分别为84.0%（42/50）和42.0%（21/50）。治疗6个月时,至少达到部分细胞遗传学反应（PCyR）和bcr-ablIS≤10%的患者比例分别为73.5%（36/49）和59.2%（29/49）。治疗12个月时,达到完全细胞遗传学反应（CCyR）、bcr-ablIS≤1%和bcr-ablIS≤0.1%患者的比例分别为60.9%（28/46）、63.1%（29/46）和45.7%（21/46）。3级中性粒细胞减少、血小板减少及贫血的发生率分别为34%（17/50）、40%（20/50）和30%（15/50）,无4级血液学不良反应发生。常见的非血液学不良反应依次为水肿[84%（42/50）]、恶心[46%（40/50）]、肌肉酸痛[20%（10/50）]、皮疹[16%（8/50）]、肝损害[8%（4/50）]。结论国产甲磺酸伊马替尼治疗初诊CML-CP患者具有一定的疗效,安全性好,是CML-CP患者新的治疗选择。