近端胃功能与功能性消化不良症状的关系

摘要

探讨近端胃的顺应性及感觉阈值与功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者消化不良症状发生间的关系.利用电子恒压器(SVS/Barostat)对22例FD患者及8例健康志愿者,分别测出近端胃的顺应性、初始容积和压力及最大耐受容积和压力.FD组及对照组的顺应性分别为(44.4±15.0)mL/mmHg(1mmHg=133.322Pa)、(66.7±7.7)mL/mmHg,2组的最大耐受容积分别是(646.6±145.1)mL、(768.8±47.0)mL,FD组的顺应性及最大耐受容积明显低于对照组(P＜0.05).按消化不良症状积分分成轻、中、重度3组,中、重度组的顺应性[(40.8±17.6)mL/mmHg、(34.9±12.4)mL/mmHg]和最大耐受容积[(630.0±92.3)mL、(587.5±89.7mL)] 均低于轻度组[(50.4±35.4)mL/mmHg、(705.8±195.3)mL](P＜0.05).按早饱症状积分分为轻、中、重度3组,轻、中度组的初始容积[(368.3±114.1)mL、(355.8±63.8)mL] 和最大耐受容积[(590.0±29.3)mL、(547.2±87.9)mL] 明显高于重度组[(234.4±40.3)mL、(486.7±58.4)mL] (P＜0.05).早饱积分、腹胀积分分别与初始容积(r=-0.6356,P＜0.01;r=-0.4192,P＜0.05)以及消化不良症状积分与顺应性(r=-0.3561,P＜0.05)之间均存在相关性.FD患者近端胃的顺应性明显低于对照组,说明近端胃壁弹力的改变可能是引起FD症状的因素之一.另外,FD患者腹胀等消化不良症状的程度与近端胃的感觉阈值有相关性,可能感觉阈值的改变也参与了消化不良症状尤其是腹胀的发生.