普拉格雷和替格瑞洛用于急性冠脉综合征疗效的Meta分析

摘要

目的:通过Meta分析评价普拉格雷和替格瑞洛治疗急性冠脉综合征(ACS)的疗效.方法:检索国内外公开发表的有关普拉格雷和替格瑞洛治疗ACS的文献,检索时限均从建库至2020年4月25日.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果:共纳入7项研究,包括5762例患者.Meta分析结果显示,两组在全因死亡[OR=0.89,95％CI(0.68,1.16),P=0.40]、卒中[OR=0.99,95％CI(0.58,1.68),P=0.97]、出血[OR=0.92,95％CI(0.74,1.15),P=0.46]、支架血栓[OR=0.60,95％CI(0.34,1.06),P=0.08]发生率方面无明显差异.普拉格雷组在心肌梗死发生率方面低于替格瑞洛组[OR=0.65,95％CI(0.48,0.88),P=0.005],但经过敏感性分析后结果显示两组心肌梗死发生率无明显差异.结论:目前研究证据表明,普拉格雷和替格瑞洛治疗ACS无显著差异,但仍需更多高质量的随机对照试验进一步验证.