不同雾化位置对机械通气患者气道治疗的影响

摘要

目的:探讨不同雾化位置对机械通气患者气道治疗的影响。方法:随机将60例行机械通气同时外接连续氧气气流喷射雾化治疗的呼吸道疾病患者分为两组。A组30例患者的雾化器采用15cm长连接管连接Y型接头送气端,B组30例患者的雾化器置于呼吸机送气管冷凝水杯收集处(距Y型接头120cm)。雾化前后,分别评估患者的气道情况,监测呼吸力学指标(气道峰压、平均气道压、呼出潮气量和呼吸频率)和动脉血气。结果:两组雾化治疗均能改善气道状况(均P<0.01),但是A组疗效明显优于B组(均P<0.05);与雾化治疗前相比,两组患者的呼吸力学指标均有所改善(均P<0.05),而与B组相比,A组患者雾化治疗期间气道峰压、平均气道压、呼出潮气量增加更为明显(均P<0.05);雾化治疗后,两组患者动脉血气PaO2明显增高、PaCO2明显降低(均P<0.05),A组较B组改善更明显(均P<0.05)。结论:Y型送气端15cm处外接连续氧气气流喷射雾化治疗更有利于机械通气患者的气道治疗。