赣州市新发现HIV阳性男男性行为人群艾滋病健康信念分析

摘要

目的了解赣州市新发现HIV阳性MSM人群艾滋病健康信念和预防行为情况,为提出有效的艾滋病预防措施提供依据。方法选择2016—2020年该市新发现HIV阳性MSM人群为研究对象,以健康信念模型为理论框架开展疾病易感性认知、严重性认知、健康行为益处的感知、健康行为障碍的感知和态度等5项健康信念要素的问卷调查。将各项信念得分及总得分换算成十分制进行统计分析。结果共调查279人,艾滋病健康信念总得分的中位数(四分位间距)[M(Q)]为7.27(0.91)。5个项目中健康行为障碍的感知得分最低,M(Q)为5.45(2.27)分。不同年龄、性取向和教育程度的研究对象艾滋病健康信念得分不同,年龄>30岁人群得分低于≤30岁人群、教育程度为初中及以下人群得分低于大专及以上人群、双性恋人群得分低于异性恋或不确定人群,差异均有统计学意义(Z值分别为-3.461、-4.545、-2.866,P值均<0.05)。57.0%的研究对象在过去12个月接受过有关预防艾滋病的知识或信息,获取的主要途径为网络(89.9%)、免费宣传材料/宣传广告栏(66.7%)和朋友(30.2%)。研究对象过去半年发生同性性行为偶尔使用安全套的比例为60.6%、每次都用安全套的比例仅为7.5%;最近一次发生同性性行为使用安全套的比例为34.8%。不使用安全套的主要原因为认为艾滋病离自己很遥远(51.6%)、没有购买(49.8%)和忘记携带(45.8%)。结论赣州市新发现HIV阳性MSM人群健康行为障碍的感知得分较低,了解艾滋病途径较少,采取艾滋病预防行为的障碍较多。今后需采用多种方式开展宣传干预,深入提高MSM的安全套可及性和使用比例。