2015—2021年三明市恙虫病流行病学和临床特征分析

摘要

目的分析2015—2021年三明市恙虫病病例的临床症状和流行病学特征,为制定恙虫病防治策略和措施提供参考依据。方法对2015年5月—2021年5月三明市中西医结合医院收治的恙虫病病例临床资料及流行病学信息进行回顾性调查,同时采用描述性流行病学方法进行分析。结果共收治恙虫病病例137例,发病主要集中在中青年组,30~50岁年龄组占比最高(64.97%)。时间分布方面,全年均有发病,主要集中在夏秋季,发病峰值在每年的7月。职业分布方面,农民占比最高(80.83%)。主要临床表现为头痛(89.05%,122/137)、焦痂(80.29%,110/137)、寒颤(78.83%,108/137)、皮疹(74.45%,102/137)和肌痛(67.88%,93/137);出现焦痂症状的部位以腰部、腹股沟区以及腋窝为主。病例中91.97%有C反应蛋白水平升高,45.26%有红细胞沉降率升高,59.85%有ALT和AST水平升高。病例IgM抗体阳性占39.42%(54/137),IgG抗体阳性占10.95%(15/137)。结论恙虫病临床表现复杂、缺乏特异性,易出现误诊和漏诊,应加强病原检测和医务人员培训,以降低恙虫病感染风险。