盆腔孤立性纤维瘤的临床诊治特点及预后分析

摘要

目的探讨盆腔孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor,SFT)临床病理特点、诊治现状及预后。方法复习国内外文献,回顾性分析2010年1月至2019年7月西安交通大学第一附属医院5例经手术切除及病理确诊为盆腔SFT的病人病例资料,采用HE和免疫组织化学SP法检测Vim、CD34、CD99、Ki-67、bcl-2和S-100的表达,分析其临床病理特点及预后。结果5例SFT病人平均年龄54岁,分别发生于腹膜后、骶前、膀胱等盆腔位置。早期SFT病人无任何典型临床表现,随着肿瘤体积增大,病灶局部逐渐出现肿块压迫症状。大体标本组织学示肿瘤内为伴血管外皮瘤样和黏液样变性的成束梭形细胞,其间隔不同范围的胶原纤维。免疫组化染色结果:Vim阳性率100%(5/5)、CD34100%(5/5)、CD9980%(4/5)、Ki-6760%(3/5)、bcl-260%(3/5)、S-100、SMA、Des、NSE均为20%(1/5)。均获有效随访,平均随访37.4个月,均无复发及转移。结论作为一种特殊且少见的梭形细胞肿瘤,SFT的常规影像学和实验室检查特异性均较低,临床诊断需结合病理和免疫组化结果进行,根治性切除为首选治疗方法,也是影响SFT预后的最重要因素。