儿童弱视158例综合治疗的阶段性疗效分析

摘要

目的 探讨综合疗法对不同年龄、不同程度儿童弱视阶段性疗效的影响.方法 选取2019年2—5月新乡医学院第三附属医院眼科门诊就诊的弱视儿童158例,给予综合治疗,即将屈光矫正、遮盖治疗、弱视训练、药物治疗相结合,以3个月为1个治疗阶段,共4个阶段,即T1～T4,记录各治疗阶段后的矫正视力情况.结果 158例病儿各阶段复诊时的矫正视力进步行数在不断提高(均P<0.01).经过12个月的综合治疗,T1、T2、T3、T4阶段有效率(26.78％、63.29％、86.71％、91.77％),T3与T2、T4与T3阶段疗效差异有统计学意义(均P<0.001).病人按照年龄分为幼儿期、学龄前期、学龄期,在T1、T2阶段,不同年龄组的疗效差异无统计学意义(均P>0.05);T3、T4阶段,不同年龄组的疗效差异有统计学意义(均P<0.05),疗效与年龄负相关,年龄越大,疗效越差(rs=?0.164,P<0.05;rs=?0.180,P<0.05).病人按照弱视程度分为轻度、中度和重度组,T1、T2阶段,不同弱视程度组的疗效差异无统计学意义(均P>0.05),T3、T4阶段,不同弱视程度组的疗效差异有统计学意义(均P<0.05),且疗效与弱视程度负相关,程度越重,疗效越差(rs=?0.201,P<0.05;rs=?0.304,P<0.05).结论 儿童弱视治疗是一个长期的过程,不同治疗阶段矫正视力提高行数并非均匀一致的提高,但各阶段进步行数及治疗效果随治疗时间的延长而提高,且疗效与病儿年龄、弱视程度负相关.