动脉导管未闭介入治疗后的疗效评价

摘要

目的 总结动脉导管未闭(PDA)介入治疗后血压变化及对左室功能改进的检测及评价.方法 选取2005年1月～2006年12月在我科行PDA介入治疗术6例,平均年龄3.8岁,PDA肺动脉端直径＜2.0 mm 1例,直径≥2.0 mm 5例,均选用AGA公司Amplatzer PDA封堵器,所有患儿术前,术后24 h,1月,3月随访血压、心电图、超声心动图(包括有无残余分流、肺动脉端分支血流速度、左室舒张末期内径LVEDD、收缩末期内径LVESD、左室射血分数EF、短轴缩短分数FS等).结果 6例患儿PDA介入治疗后即刻血压较术前升高4例,但术后1～3 d均可恢复正常;术后24 h超声心动图检查有少量残余分流1例,术后LVEDD、LVESD较术前明显缩小(P＜0.05),EF、FS较术前略有下降,术后1月超声检查残余分流消失,EF、FS均恢复正常.结论 经导管介入治疗PDA具有良好的可行性及安全性,但术后易导致的血压波动,产生高血压,部分患儿可能会导致左室收缩功能减低.超声心动图对PDA患儿术前及术后的随访具有重要的临床价值.