手术入路对人工全髋关节置换患者预后影响的2年随访观察

摘要

目的：探讨人工全髋关节置换术入路对人工全髋关节置换患者预后影响的2年随访观察。方法择期行人工全髋关节置换术患者84例作为研究对象，ASAⅠ～Ⅱ级，根据手术入路方式分为两组，A 组经前外侧肌间隙入路，B 组经后外侧常规入路，记录两组伤口长度、术中出血量、住院时间，随访2年，记录两组患者并发症发生率；对比术前、术后2周、术后1年、术后2年人工全髋关节疗效 Harris 评分和生活质量评分量表（SF －36）。结果A 组手术切口、术中出血量、住院时间分别为（9．14±1．02）cm、（334．61±13．11）mL、（14．11±1．69）d 均显著低于 B 组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；两组治疗后 Harris 评分与 SF －36评分均显著上升，与治疗前相比，差异有统计学意义（P ＜0．05）；A 组术后2周、术后1年的 Harris 评分与 SF －36评分均显著高于 B 组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；术后2年 Harris 评分与 SF －36评分差异无统计学意义（P ＞0．05）；两组术后感染、假体脱位、下肢深静脉血栓、骨水泥反应发生率差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论经前外侧肌间隙入路行全髋关节置换手术有利于患者恢复，但远期效果与经后侧路手术差异无统计学意义。