78例妊娠合并卵巢肿瘤临床分析

摘要

目的：探讨妊娠合并卵巢肿瘤的诊断及处理方法对妊娠结局的影响。方法对该院2004年1月—201 4年1月间收治的78例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果78例妊娠合并卵巢肿瘤，术前 B 超诊断率为57．69％；35例患者行肿瘤标记物检测，CA12514例异常，CA1997例异常，AFP 异常2例；孕期自然消退7例，14例阴道分娩后定期随访，产后一年内5例手术；62例手术治疗病例均经病理诊断：妊娠合并卵巢良性肿瘤59例（占95．16％），以上皮性肿瘤及生殖细胞肿瘤为主，2例为交界性黏液性囊腺瘤，1例为未成熟性畸胎瘤；孕期发生卵巢肿瘤蒂扭转7例，破裂 2例，并发症发生率为11．54％，孕中期较早、晚孕期更易发生并发症，直径＞5 cm 的肿物更易发生并发症，肿瘤病理类型与并发症发生组间比较差异无统计学意义；足月妊娠76例，早产 1例，流产 1例，77例新生儿无异常。结论超声检查在诊断与监测妊娠合并卵巢肿瘤中有重要指导作用，肿瘤标记物对卵巢肿瘤的性质的判定可供参考，选择适宜的手术时机和处理方式是治疗妊娠合并卵巢肿瘤，保证母婴健康安全的关键。