空心加压螺钉及克氏针固定治疗儿童股骨髁间骨折疗效

摘要

目的 探讨空心加压螺钉及克氏针治疗儿童股骨髁间骨折手术的方法、疗效及并发症.方法 回顾性分析安徽省儿童医院骨科2014年10月至2020年12月11例儿童股骨髁间骨折患儿的临床资料,分析患儿手术疗效及并发症.11例患儿均采用膝关节切开复位,1～2枚空心加压螺钉内固定股骨髁部,经皮克氏针固定干骺端,加以石膏或支具外固定治疗.术后,按照纽约特种外科医院膝关节评分标准对膝关节功能进行疗效评定.结果 11例患儿均得到6～24个月随访,平均随访(16.52±7.61)个月.术后复查X线片,显示骨折愈合后拔除克氏针.11例全部愈合,平均时间为(12.53±2.42)周.其中股骨远端骨骺骨桥形成2例,表现为膝关节外翻畸形,均为股骨髁间粉碎性骨折(C3型)病例.3例膝关节屈曲活动<90°.术后疗效评定,优6例,良2例,可1例,差2例,优良率为72.73％.结论 对于儿童股骨髁间骨折,切开复位空心加压钉结合克氏针固定可以达到满意的疗效,但对于髁间粉碎性骨折,会伴有骨骺骨桥形成,预后较差.