原发性十二指肠恶性肿瘤的诊断和治疗

摘要

目的 提高原发性十二指肠恶性肿瘤的诊断和治疗水平.方法 回顾分析16例原发性十二指肠恶性肿瘤的临床资料.结果 临床表现有上腹痛(56.3%)、黄疸(37.5%)、上消化道出血(31.3%)、呕吐(31.3%)、上消化道梗阻(6.3%).首诊误诊率56.3%.确认率为十二指肠镜85.7%(12/14)、消化道气钡造影76.9%(10/13)、CT 46.2%(6/13).手术治疗12例,肿瘤切除率66.7%.胰十二指肠切除术6例,节段性十二指肠切除1例,局部肿瘤切除1例,旁路手术4例.胰十二指肠切除术后1、3、5年生存率为83.3%(5/6)、33.3%(2/6)、16.7%(1/6).结论 原发性十二指肠恶性肿瘤早期症状隐匿,误诊率高.确诊主要依靠十二指肠镜和消化道气钡造影,治疗首选胰十二指肠切除术.