早期肠内营养在食管癌胃癌术后的临床应用

摘要

目的 探讨食管癌、胃癌术后早期肠内营养(EEN)对患者机体恢复的影响.方法 将56例手术治疗的食管癌、胃癌患者随机分为EEN组和全肠外营养(TPN)组,EEN组于术中将肠内营养管置入空肠内,术后第1 d予以肠内营养(EN),维持 7～10 d,患者能较正常地口服营养液或进食半流饮食后停止;TPN组于术后进行常规输液治疗,肠蠕动完全恢复,肛门排气后开始进食.分别于术前1 d和术后7 d测量患者体重,检测白蛋白、前白蛋白、血红蛋白,记录肛门排气时间,观察术后有无吻合口漏、切口感染、腹胀、腹痛等并发症.结果 肛门排气时间EEN组为(48±6)h,TPN组为(72±8)h,差异有统计学意义(t=2.358,P<0.05);EEN组术后胃肠功能恢复、体质量维持等方面明显优于TPN组.结论 术后EEN较 TPN有利于食管癌、胃癌术后胃肠功能的尽早恢复和患者营养状况的改善.