双侧唇裂术后继发上唇过紧畸形的治疗进展

摘要

@@ 唇腭裂是口腔颌面部常见的畸形之一,其发病率与遗传、环境等多种因素有关,随着环境污染等因素的加剧,现发病率逐渐增加[1].据统计[2],国内新生儿唇腭裂的发病率为1.625‰,其中双侧唇裂或唇腭裂约占唇裂发生率的14%[3].唇腭裂治疗是一个序列治疗过程,多次手术才能达到功能和形态的恢复.一般情况下,唇裂治疗至少需要两期手术.I期手术以关闭组织裂隙为主,Ⅱ期手术主要针对I期继发畸形的整复,恢复鼻唇组织的美学形态.目前单侧唇裂的序列治疗已趋于成熟和统一,而双侧唇裂相对比较复杂[4].由于唇部裂隙较宽,前唇组织发育不良,前颌骨突出以及牙槽嵴裂等,双侧唇裂I期手术难度加大,术后往往会留下诸多的继发畸形.双侧唇裂术后继发畸形的整复仍是临床上的一大难点.唇部是颌面部较为显著的解剖结构,有许多重要的功能,在面下1/3扮演着关键的美学角色.恢复唇部结构的饱满、立体和动感也成为整形外科医生的目标.本文主要就近年来对双侧唇裂I期术后继发上唇过紧畸形的治疗方法作一综述.