老年人胆囊炎胆石症

摘要

＜正＞ 近几十年来,老年人胆囊炎、胆石症发病率逐年增高。我国近年来也有增多趋势。本院近11年间共收治60岁以上患者518例,占全院胆道良性疾病住院患者的17.1％。一、老年患者的特点他们的胃酸较低,易发生上行性感染;结缔纤维组织增加,胆总管壁弹性差,胆汁易淤滞而引起胆道感染和形成结石。随年龄的增高,胆囊结石发病率也随之增高。Newmann在1420例尸检中发现:60～69岁组胆囊结石为38.6％;70～79岁组为42％;80岁以上组竟高达53.3％。Reiss报道,胆总管结石发病率的高低与高龄、无功能的胆囊有关,年龄越高,发病率越高,在高危组中（有黄疸、胆总管直径大于13mm）为56.5％。随胆囊结石时间的增长,急性胆囊炎和胆总管结石的发病率也增加。其特点是:病程进展快,休克发生率较高。