青霉素类药物临床应用进展

摘要

＜正＞ 青霉素类应用已历40余年,迄今仍具有重要的临床价值,并相继有许多新品种问世,现简介如下。氨苄青霉素类氨苄青霉素目前仍是临床标准的口服青霉素类药物。同类尚有缩酮氨苄青霉素、匹氧苄青霉素、羟氨苄青霉素等。其中羟氨苄青霉素吸收完全、迅速、口服后能很快生效,较为理想。但由于细菌对这类药的抗药性发展很快,一股仅用于伤寒、流脑、细菌性心内膜炎及重症胆道感染。氨苄青霉素的衍生物萘啶青霉素,抗菌活性大为增强,对多数肠杆菌及粪链球菌均有很强的杀菌作用,尤其对绿脓杆菌的抗菌活性优于羧苄青霉素。氨苄青霉素类经乙酰化所得的衍生物如苯咪唑青霉素,硫苯咪唑青霉素等有广谱、高效、低毒、耐酶等优点。细菌不易产生抗药性,且易于透过脑血屏障。对绿脓杆菌、流感