东莞市某镇2014～2018年狂犬病门诊暴露人群流行病学分析及防控策略

摘要

目的分析东莞市某镇狂犬病门诊暴露人群流行病学特征及暴露后处置情况,为本地区狂犬病防制工作提供科学依据。方法根据《广东省狂犬病门诊暴露人群监测月报表（2011版）》收集数据并进行统计分析。结果 2014～2018东莞市某镇共报告狂犬病暴露人数19 885例,5年来暴露人数呈上升趋势,2018年暴露人数最多,为4 774例。7～10月为暴露的高峰期,占5年暴露人数的39.18%。男女构成比为1.23∶1,15～44岁（占暴露人群的52.28%）是狂犬病暴露的高危人群。暴露部位以上肢（占50.0%）和下肢（占42.9%）居多。暴露以单处（88.55%）、浅表（84.03%）、Ⅱ级暴露（74.63%）居多。犬伤者占60.39%,进行伤口处理的占82.82%,接种狂犬疫苗的占98.38%,Ⅲ级暴露者狂犬病免疫球蛋白注射率为41.86%。Ⅲ级暴露者中,不同职业（χ~2=1384.333,P＜0.001）、文化程度（χ~2=494.407,P＜0.001）、户籍（χ~2=277.781,P＜0.001）、性别（χ~2=15.569,P＜0.001）人群的狂犬病免疫球蛋白的接种率有统计学差异。经两两比较显示:职业为企事业单位、文化程度为大专及以上的接种率最高。监测系统未报告狂犬病病例。结论东莞市某镇狂犬病暴露率较高,须广泛开展宣传教育,持续强化犬类免疫、规范犬伤处置,并推动针对狂犬病预防管理立法,营造文明养犬的社会氛围。