喉部手术前气管切开期间的监护镇静

摘要

目的:观察喉部切除手术前气管切开期间应用丙泊酚,咪达唑仑的镇静遗忘作用及其安全性。方法：36例ASA分级I～Ⅲ级拟术前先行局部麻醉下气管切开，而后作部分或全部喉切除的喉部肿瘤病人，随机分为3组，第I组和第Ⅱ级分别在局部麻醉前给予丙泊酚1.0mg/kg或咪达唑仑0.1mg/kg于30秒内缓慢静脉注射；第Ⅲ组病人为对照组，仅用局部麻醉，记录切皮前，管切开时，管时血液动力学的变化及镇静评分，动情况，吸抑制情况，术后遗忘率。结果：Ⅱ组和Ⅲ组在气管切开时，插管时HR，MAP明显高于I组(P<0.05），三组之间呼吸抑制发生率，SpO2差异无显著性差异，I组和Ⅱ组镇静评分及术后遗忘率明显高于Ⅲ组减少术后不良回忆且安全性高。