喉镜左侧磨牙途径喉部显露效果的临床观察

摘要

目的：观察比较经左侧磨牙途径（Left Molar Approach,LMA）和常规正中位途径（Midline Approach,MA）置入Macintosh喉镜时的喉部显露效果。方法：290例ASA I～Ⅱ级在全身麻醉下施择期整形外科手术的患者，每例均采用常规正中和左侧磨牙径路置入Macintosh喉镜进行喉部显露，分级记录各自于最佳喉外部压迫操作（OELM）前，后所能获得的最佳喉部视野，并加以比较。结果：LMA较MA的喉部视野明显改善，在实施OELM后，两种途径的声门显露效果亦明显改善，其中以LMA+OELM的显露效果最为理想，此外，LMA还能明显降低困难气管插管的发生率。结论：LMA是一种简单，方便的声门显露新途径，LMA+OELM联用能明显改善声门的显露程度，降低困难气管插管的难度，提高气管插管的成功率，为临床解决困难气插管提供了一种新的途径。