低钾低镁血症对慢性肺心病难治性心衰的影响

摘要

本文应用钾镁制剂及加用多马酚丁胺治疗慢性肺心病难治性心衰并发低钾低镁血症60例,均取得满意效果。结合文献说明低钾低镁对慢性肺心病难治性心衰的影响,洋地黄中毒、哮喘至低钾低镁明显相关。揭示:对慢性肺心病难治性心衰的患者,不仅要积极纠正低钾低镁血症,而日常规治疗上应用镁剂,多巴酚丁胺药物能增强心肌舒缩功能,缓解支气管平滑肌痉挛,这种对循环和气道的双重扩张作用,对改善心肌收缩状态、减轻心脏前后负荷、扩张小动脉、降低肺动脉压力,调整肺内通气、血液比例失调,增强利尿作用,均具有较显著的治疗作用。体会:慢性肺心病难治性心衰并发低血钾者,均并发低血镁,在迅速补钾同时必须补镁,补镁可显效。慢性肺心病难治性心衰出现洋地黄中毒引起的心律失常和顽固性哮喘、顽固性低钾,镁剂不失为治疗的首选药,镁为治疗慢性肺心病难治性心衰提供了一种新的途径和理论依据,及加用多巴酚丁胺可作为常规治疗的一种措施。