β-防御素-2在机械通气相关性肺炎发病机制中的作用

摘要

目的观察铜绿假单胞菌(PA)机械通气相关性肺炎(VAP)前后肺组织β-防御素-2(BD-2) 基因和蛋白质表达的变化,探讨肺组织的BD-2在机械通气相关性肺炎发病机制中的作用.方法 90只健康清洁级雄性成年SD大鼠随机分成对照组、机械通气组(MV)和高盐抑制组(HS).MV组中大鼠机械通气24 h后气管内注入PA复制肺部感染模型.分别于接种细菌后8个时间点取3只大鼠处死,取肺组织进行病理学检测和测定大鼠肺组织中BD-2基因和蛋白质表达的变化.结果 MV组中BD-2基因和蛋白质的表达水平的上调在3 h后各时段均显著低于对照组(均P<0.05). MV组支气管肺泡灌洗液(BALF)、血细菌培养阳性率和重度肺部感染率均高于对照组(均P<0.05).HS组PA血细菌培养阳性率为76.2%,明显高于对照组和MV组(均P<0.05).对照组5 d存活率为100%,MV组为50%,HS组为0.结论 BD-2在机体呼吸系统中发挥重要抗感染作用,机械通气引起BD-2基因表达上调水平的下降可能与VAP的发生和发展有关.