腔隙性脑梗死与轻度帕金森样体征、血管性帕金森综合征的相关性分析

摘要

目的 研究腔隙性脑梗死(lacunar infarcts,LI)和轻度帕金森样体征(mild parkinsonian signs,MPS)及血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VP)的相关性.方法 前瞻性纳入在襄阳市中心医院神经内科就诊的LI患者264例,行颅脑MRI平扫确定颅内LI的数量和位置,采用帕金森病评定量表(UPDRS)对所有纳入研究的受试者进行运动症状的评分,进行调整年龄、性别后的Logistic回归分析判断LI与MPS及V的关系.结果 颅脑MRI平扫≥3个LI与MPS、VP相关(MPS∶OR=2.4,95 ％CI 1.4～3.8,P＜0.01;VP:OR=1.9,95％CI 1.2～3.0,P＜0.05);LI与MPS和VP的运动迟缓症状独立相关(＜3个LI:OR=1.7,95％CI 1.1～3.6,P＜0.05;≥3个LI:OR=2.8,95％CI 1.6～4.2,P＜0.01).丘脑区域的LI患MPS和VP的风险较高(MPS∶OR=2.2,95％CI 1.4～3.6,P＜0.01;VP∶OR=1.5,95％CI 0.7～2.5,P＜0.05);而额叶区域的LI与MPS有关(OR=1.8,95％CI 0.8～3.2,P＜0.05).结论 研究表明LI,尤其是特定部位和一定数量的LI,与MPS、VP症状密切相关.