乳腺癌腋窝淋巴结隐匿转移与肿瘤预后的关系

摘要

目的:探讨免疫组化在识别单个或微小癌巢的价值,及乳腺癌淋巴结隐匿转移与预后的关系.方法:选取HE切片光镜检查无腋窝淋巴结转移的乳腺浸润性导管癌88例,对其腋窝淋巴结共823个进行光镜复查及免疫组化检查,抗体为角蛋白 Cytokeratin,并将检查结果与肿瘤大小、肿瘤内淋巴管癌栓、术后5年存活率进行对照分析.结果88例中19例(21.59%)共41个(4.98%)淋巴结发现Cytokeratin阳性的隐匿转移癌.19例隐匿转移病例中,11例于肿瘤内或瘤旁查见淋巴管癌栓;而69例无隐匿转移病例中仅8例瘤组织内见淋巴管癌栓,两组间比较差异显著(P<0.01).19例中7例(36.84%)随访5年内死亡;而淋巴结无隐匿转移的69例患者中仅3例(4.35%)术后随访5年内死亡,具显著性差异(P<0.01).结论:免疫组化染色有助于发现乳腺癌腋窝淋巴结隐匿转移,从而给临床治疗提供病理依据.