通心络联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察

摘要

目的：观察通心络联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床疗效，为临床治疗提供理论依据。方法：选择符合入组标准的80例不稳定型心绞痛患者作为观察对象，随机分为观察组40例和对照组40例，对照组进行常规方法治疗（硝酸酯类、β受体阻滞剂、ACEI）＋阿司匹林治疗，阿司匹林100mg／次，qd，观察组在对照组的基础上再口服通心络胶囊，4粒／次，tid，两组均治疗30天，观察治疗前后患者心绞痛症状改善情况，记录心绞痛频率及每次心绞痛持续时间，比较治疗前后硝酸甘油每日使用量变化，进行12导联24h动态心电图监测，统计24h内的缺血次数、总缺血时间、心肌缺血总负荷，评价心绞痛疗效与心电图疗效，观察不良反应发生情况。结果：①观察组的心绞痛频率明显小于对照组（P＜0.05），每次心绞痛持续时间明显短于对照组（P＜0．05）。②观察组和对照组每日硝酸甘油的使用量均较治疗前明显减少（均P＜0．05），观察组治疗后每日硝酸甘油的使用量少于对照组（P＜0．05）。③观察组24 h内的缺血次数、总缺血时间、心肌缺血总负荷均明显低于对照组（ t＝3．553、3．807、3．580，均P＜0．05）。④观察组和对照组的心绞痛疗效分别为97．5％、67．5％，心电图疗效分别为72．5％、47.5％，观察组的心绞痛疗效与心电图疗效明显高于对照组（χ2＝12．621、7．654，均P＜0．05）。结论：通心络联合阿司匹林是治疗不稳定型心绞痛的良好方法，能够快速改善心绞痛，降低心绞痛发作频率，缩短心绞痛发作持续时间，有助于改善无症状性心肌缺血的发作，临床症状疗效及心电图疗效明显提高，值得临床推广使用。