支气管镜管腔内活检出血风险与肺癌患者血脂水平的相关性研究

摘要

目的:探讨支气管镜管腔内活检(EBB)出血与肺癌患者血脂异常的关系。方法:收集2019年2月~2021年2月106例接受EBB诊断为原发性肺癌的患者为研究对象,分为出血组(n=41)和非出血组(n=65)。抽取患者入院第2天清晨空腹静脉血,比较两组患者的一般临床资料及生化指标。结果:非出血组患者血清低密度脂蛋白(LDL)和总胆固醇(CHOL)浓度均高于出血组患者(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,CHOL升高(OR=0.161,95%CI:0.073~0.353)可能是EBB出血的保护因素(P<0.05)。利用广义可加模型评估显示,随着CHOL水平的增加,EBB期间出血的风险逐渐下降(P<0.01)。CHOL可作为EBB出血的预测因子,其截点值为3.45 mmol/L,ROC曲线下面积为0.83(95%CI:0.76~0.91),灵敏度为70.73%,特异度为75.38%。结论:肺癌患者血脂代谢异常与EBB出血密切相关,随着CHOL水平的增加,EBB期间出血的风险逐渐下降,CHOL是出血的保护因素。