单中心回顾性吉兰巴雷综合征诊治分析

摘要

目的:回顾分析弋矶山医院微机中心吉兰巴雷综合征临床诊治特点及疾病亚型分布情况.方法:通过HIS系统检索2014年1月～2019年5月所有诊断急性吉兰巴雷综合征患者,分析其人口学、临床发病特征,脑脊液和神经电生理检查,以及治疗和随访临床结局,并依据患者的临床特点重新分类诊断.结果:共有48例急性吉兰巴雷综合征,患者临床表现多样,治疗过程和随访结局存在差异.其中急性四肢乏力伴肌腱反射减弱或消失仍是最常见发病类型(37/48,77.1％),其他表现为面瘫伴肢体感觉障碍(5/48,10.4％)、截瘫型(3/48,6.3％)、Miller-Fisher综合征(2/48,4.2％)和咽-颈-臂无力(1/48,2.1％).接受丙种球蛋白治疗后患者临床结局好转(31/36,86.1％),与其他药物治疗患者(12/12,100％)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:四肢无力仍是皖江地区最常见的吉兰巴雷综合征表现类型,但不应漏诊其他表现亚型和少见类型,及时诊断和有效治疗是患者良好功能预后的前提.