影像学表现为等强化的胰腺腺泡细胞癌一例

摘要

胰腺腺泡细胞癌(ACCP)是一种罕见的胰腺外分泌肿瘤,约占胰腺肿瘤的1%。ACCP典型的影像学表现为:(1)肿瘤体积较大,膨胀性生长,多突出于胰腺轮廓外;(2)可见完整或不完整包膜,增强扫描呈细线状强化;(3)密度及信号特点:CT表现为低密度,MR表现为长T1长T2信号;(4)强化方式:多数呈乏血供表现;(5)裂隙状、漩涡状坏死,可能为肿瘤特征性表现;(6)胰胆管扩张少见,多为外压性;(7)可侵犯邻近器官及胰腺周围血管等;(8)可有肝脏等部位远处转移;(9) PET-CT表现为FDG高摄取。北京协和医院于2015年11月至2017年8月收治了1例影像学表现不典型的ACCP患者,其术前多项影像学检查显示占位不明确,表现为等强化,最终经手术病理证实为ACCP。