Q开关紫翠宝石激光治疗602例太田痣临床分析及超微结构观察

摘要

目的统计分析602例太田痣的临床资料及疗效,观察治疗前后太田痣真皮黑素细胞的组织病理和超微结构的特点.方法采用临床登记、核对照片、问卷的形式,收集太田痣临床资料602例.对10例太田痣进行治疗前后组织病理观察,6例太田痣进行治疗前后超微结构观察.结果太田痣发病分为先天性和后天性,后者发病主要在青春期,以浅褐色或浅蓝色为主;病变最常累及的部位是颧部、颞部及下眼睑.多元回归分析显示,采用Q开关紫翠宝石激光治疗太田痣,治疗6次有效率达85.20%,痊愈率达55.72%;治疗9次时有效率达100%,痊愈率达98.46%.统计结果表明,影响疗效的因素与是否有眼睑受累和Tanino分级有关.电镜观察显示,太田痣真皮黑素细胞含较多成熟黑素体,大小不一;激光照射后即刻可见黑素体崩解,黑素细胞内密集细小颗粒;临床皮损消退后,真皮胶原纤维问未见黑素体.结论Q开关紫翠宝石激光治疗太田痣患者安全、有效,疗效与部位和受累面积有关.激光可选择性破坏太田痣真皮黑素细胞而对周围组织损伤小.