中老年回汉族人群胰岛素抵抗及β细胞功能与脂代谢的关系

摘要

目的 对宁夏城市社区回汉族中老年人群的胰岛素抵抗及β细胞功能与体质量指数及血脂等影响因素进行关联性对比研究.方法 选取宁夏城市地区40岁以上的社区调查者共1 000例,回汉比例1∶2.测量身高、体质量、腰围、臀围;三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、血尿酸(BUA)、血糖、胰岛素,计算体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(IR)、胰岛素敏感指数(IAI)、β细胞功能指数(HBCI).结果 回族的BMI、WHR、IAI、HBCI和糖尿病的患病比例均显著高于汉族(P＜0.01),但是BUA、血糖、TC、IR均低于回族(P＜0.01).回族中TG、BMI、WHR、BUA与IR呈正相关(r分别为0.234、0.193、0.143、0.129,P＜0.01),与IAI呈负相关(r分别为-0.234、-0.193、-0.143、-0.129,P＜0.01),TC与HBCI呈负相关(r为-0.169,P＜0.01);汉族中TC、TG、BMI、WHR、BUA均与1R呈正相关(r分别为0.140、0.257、0.288、0.163、0.104,P＜0.01),与IAI呈负相关(r分别为-0.140、-0.257、-0.288、-0.163、-0.104,P＜0.01),BMI与HBCI呈负相关(r为-0.111,P＜0.01).校正性别、民族、年龄因素后,TC、TG、BMI、WHR、BUA均与IR呈正相关(r分别为0.109、0.256、0.253、0.139、0.142,P＜0.01),与IAI呈负相关(r分别为-0.109、-0.256、-0.253、-0.139、-0.142,P＜0.01),TC、BMI与HBCI呈负相关(r=-0.113,r=-0.086,P＜0.01).多元回归分析显示TG、BMI与IR、IAI独立相关(r分别为0.218、0.182、-0.218、-0.182),TC、BMI与HBCI独立相关(r分别为-0.113、-0.086).结论 宁夏地区中老年人TC、TG、BMI、WHR、BUA和IR、IAI、HBCI的分布特征及其之间的关系存在着回汉族差异.校正性别、民族、年龄因素后,BMI、WHR、TC、TG、BUA与IR、IAI显著相关,BMI、TC与HBCI显著相关,TC、BMI可能对β细胞的分泌功能影响较大,而TG、BMI则主要与胰岛素抵抗及胰岛素敏感性相关.