主动免疫治疗对不明原因反复种植妊娠失败结局的影响及分析

摘要

cqvip:目的探讨主动免疫治疗对不明原因反复种植失败患者妊娠结局的影响并进行相关因素分析。方法收集2016年1-12月于山西省妇幼保健院生殖医学中心就诊,有胚胎种植失败史,接受异体外周血淋巴细胞主动免疫治疗后进行冷冻胚胎移植手术的108例病例作为研究组,同期常规冷冻胚胎移植的6 324例病例为对照组,分析组间妊娠率、流产率差异,组内不孕类型、内膜方案、年龄对妊娠结局的影响。结果研究组平均年龄为(32.41±4.43)岁,对照组年龄为(32.05±2.66)岁,两组差异无统计学意义(P> 0.05)。研究组与对照组临床妊娠率分别为52.78%和42.03%(P=0.025),流产率分别为31.58%和15.50%(P=0.001)。研究组内原发不孕组和继发不孕组临床妊娠率分别为51.22%和53.73%(P> 0.05),流产率分别为19.05%和38.89%(P> 0.05);研究组内激素替代周期组、自然周期组和促排卵周期组临床妊娠率分别为54.10%、51.51%和50.00%(P> 0.05),流产率分别为27.27%、47.06%和14.29%(P> 0.05);研究组 0.05)。结论不明原因胚胎反复种植失败患者接受淋巴细胞主动免疫治疗后,临床妊娠率较同期解冻患者高,但流产率也高。临床妊娠率随年龄增加而降低,不孕方式、不同内膜准备方案不影响解冻胚胎移植的妊娠结局。