2186例老年高血压患者心血管事件的危险因素分析

摘要

目的 探讨老年高血压患者心血管事件的危险因素,为临床制订预防措施提供依据.方法 选取2008年1月-2012年12月八一总场医院和儋州市人民医院收治的老年高血压患者2 186例,根据是否发生心血管事件分为心血管事件组(985例)和无心血管事件组(1 201例).应用单因素分析及多因素Logistic回归分析老年高血压患者心血管事件的危险因素,并应用ROC曲线评价Logistic回归模型的效果.结果 心血管事件组与无心血管事件组的性别(男/女:592/393 vs 700/501)、年龄(79.14±10.62 vs 76.38±10.25)差异均无统计学意义(P均＞0.05).在2 186例老年高血压患者中发生心血管事件985例,发生率为45.1％.单因素及多因素分析显示,收缩压[OR(95％ CI):2.206(1.162～ 3.207)]、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)[OR(95％CI):4.614(3.812～7.506)]、总胆固醇(total cholesterol,TC)[OR(95％ CI):2.625(1.308 ～ 4.035)]、三酰甘油(triglyceride,TG)[OR(95％ CI):2.953(1.537～ 4.632)]、尿酸(uric acid,UA)[OR=3.205(95％CI):(1.864～ 5.837)]、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)[OR(95％CI):3.827(2.316～6.118)]及同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)[OR(95％CI):6.218(4.369～10.813)]是老年高血压患者心血管事件的独立危险因素.ROC曲线评价Logistic回归模型效果,其AUC(95％ CI)为0.948(0.885～0.993).结论 LDL、TC、TG、UA、FIB及Hcy水平升高是本组心血管事件的独立危险因素.