术中超声判断肺癌纵隔淋巴结转移的临床意义

摘要

目的 :评价术中超声 (intraopertiveultrasonography,IUS)在肺癌手术中检出纵隔和肺门淋巴结的能力及其判断淋巴结转移的准确性。方法 :对 2 8例肺癌患者进行了IUS研究 ,并和术前CT进行对比 ,逐区记录纵隔和肺门所发现淋巴结的个数、大小、部位 ,并分别根据各自标准预测其是否为转移。每例手术均行纵隔和肺门淋巴结清扫 ,切除的淋巴结均做记录并送病理检查。结果 :①CT和IUS的淋巴结检出率分别为 73.9% ( 119/16 1)和 86 .3%( 139/16 1) ,P =0 .0 0 5。②IUS以几何尺寸、声像特征为标准 ,CT以几何尺寸为标准 ,判断淋巴结转移的灵敏度分别为73.7% ,88% ,6 6 .7% (P =0 .14 9) ;特异度分别为 78.3% ,6 6 .7% ,75 .8% (P =0 .6 6 6 ) ;准确度分别为 6 8.4 % ,81.8% ,6 4 .7% (P =0 .174 )。结论