腰大池持续引流对防治Chiari畸形Ⅰ型术后并发症的临床疗效观察

摘要

目的 观察术后第1天预防性应用腰大池持续引流(lumbar continuous drainage offluid,LCDF)对防治Chiari畸形Ⅰ型(Chiari malformation type Ⅰ,CMI)行枕大池重建术后早期并发症的临床疗效.方法 选择2012年1-12月解放军总医院神经外科三病区收治的Chiari畸形Ⅰ型患者65例,均行枕大池重建术;按照术后第1天是否预防性应用LCDF随机分为两组,观察组35例,对照组30例,前者行预防性LCDF,后者未行预防性LCDF.术后1周比较两组切口愈合状况、发热例数、脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)白细胞计数、住院天数,应用SPSS13.0统计软件分析数据.结果 观察组和对照组各项观察指标比较,发热患者分别为1例和5例;切口愈合不良患者分别为0例和3例,P值分别为0.073及0.083,P＞0.05,差异无统计学意义;平均住院天数分别为(8.362±2.256) d和(15.394±1.615)d;CSF白细胞计数比较分别为(6.967±0.552)×106/L和(226.703±9.326)×106/L,P值分别为0.000和0.024,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 Chiari畸形Ⅰ型患者行枕大池重建术,术后第1天预防性应用LCDF治疗,可缩短住院时间,防治术后脑脊液感染,有一定临床疗效.