我院耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌临床分布及耐药分析

摘要

目的 探讨我院2014年1月-2015年8月耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(psedomonas aeruginosa,PAE)和鲍曼不动杆菌(acinetobacter baumannii,ABA)临床分布及耐药情况,指导临床合理使用抗生素.方法 对2014-2015年临床标本分离出的耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CR-ABA)和耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CR-PAE)的分布情况及相关药敏结果进行回顾性分析.结果 2014-2015年分离耐碳青霉烯类PAE和ABA分别为156株和517株,两者＞50.0％来源于呼吸道标本,34.0％的CR-PAE和15.5％的CR-ABA来自于高压氧科,其次为呼吸内科和ICU;两者耐药情况随患者年龄增长日趋严重.CR-PAE仅对阿米卡星一种抗生素耐药率在30％以下;CR-ABA除阿米卡星耐药率为21.3％,其他大部分抗菌药物耐药率均高达90.0％左右,美罗培南和亚胺培南耐药率分别为60.7％和90.1％.CR-PAE和CR-ABA对亚胺培南和美罗培南的耐药性显著高于非耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(非CR-PAE)和非耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(非CR-ABA)(P＜0.05).结论 耐碳霉烯类PAE和ABA的耐药率在不断上升,特别是泛耐药菌株和多重耐药菌株.