目的 比较单独使用压膜保持器与压膜保持器结合改良Ⅱ型Hawley保持器对前牙深覆(牙合)矫治后的保持效果.方法 选择2011年3月-2013年11月航天中心医院口腔科正畸治疗结束后前牙深覆(牙合)患者160例,其中青少年(13～20岁)和成人(21～42岁)患者各80例,在正畸治疗结束后,将青少年患者和成人患者分别随机分入A、B组和C、D组,每组40例;A、C组全天戴用压膜保持器(简称压膜组),B、D组日间戴用压膜保持器、夜间戴用改良Ⅱ型Hawley保持器(简称联合组).在拆除固定矫治器当天(T1)和戴用保持器的12个月(T2)、24个月(T3)分别检查咬合情况并取模型,拍摄头颅侧位片、上下切牙根尖片及带有咬合印记的上下颌(牙合)面照片,比较两种保持方式的差异.结果 12个月时(牙合)创伤程度压膜组均高于联合组[A组(0.33±0.48) vs B组(0.14±0.35);C组(0.13±0.34) vs D组(0.05±0.23);P＜0.05];24个月时后牙(牙合)接触面积比联合组均高于压膜组[A组(3.99±1.32) vs B组(9.83±1.57);C组(7.31±1.55) vs D组(10.11 ±0.77);P＜0.05].结论 联合组在防止前牙创伤(牙合)及防止后牙咬合接触面积减小方面优于压膜组,更有助于青少年患者牙周健康的保持及后牙的咬合调整.
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